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【兩改善,兩提升】廣信區(qū)人民醫(yī)院骨科省內(nèi)率先開(kāi)展單孔分體脊柱內(nèi)鏡技術(shù)(OSE)治療腰椎后路融合術(shù)術(shù)后并發(fā)癥——鄰椎病

2023-12-19 4329

     為全面提升醫(yī)療質(zhì)量,進(jìn)一步提升我院臨床專(zhuān)科能力,繼2022年我院蔣龍華副院長(zhǎng)帶領(lǐng)的脊柱外科團(tuán)隊(duì)在省內(nèi)率先引進(jìn)單孔分體脊柱內(nèi)鏡技術(shù)(OSE)治療腰椎間盤(pán)突出癥和腰椎椎管狹窄癥之后,近日,醫(yī)院又運(yùn)用該項(xiàng)技術(shù)成功治療腰椎后路融合術(shù)術(shù)后并發(fā)癥——鄰椎病。此項(xiàng)手術(shù)的成功開(kāi)展,標(biāo)志著我院骨科團(tuán)隊(duì)在脊柱微創(chuàng)領(lǐng)域又取得一項(xiàng)重大技術(shù)突破,拓寬了我院骨科微創(chuàng)手術(shù)范圍。

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     患者祝某某,男,40歲,因腰椎融合術(shù)后兩年余,腰部疼痛伴雙下肢疼痛無(wú)力40天入院。經(jīng)檢查,診斷為腰椎間盤(pán)突出伴坐骨神經(jīng)痛(鄰椎病)。在我院蔣龍華副院長(zhǎng)帶領(lǐng)的脊柱外科專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)討論之后,決定在單孔分體脊柱內(nèi)鏡下行腰椎3-4椎間隙單側(cè)入路椎管減壓術(shù)。


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      手術(shù)通過(guò)約長(zhǎng)1.5㎝的手術(shù)切口,置入脊柱內(nèi)鏡及操作器械,逐步擴(kuò)大減壓腰3-4“狹窄的椎管”,摘除游離的髓核,解除神經(jīng)受壓情況。術(shù)后,患者恢復(fù)良好,下肢疼痛癥狀完全緩解。

      此次微創(chuàng)手術(shù)較傳統(tǒng)切開(kāi)手術(shù)組織創(chuàng)傷小、出血量少,能夠幫助患者更早的行走,從而減少并發(fā)癥,縮短康復(fù)時(shí)間。據(jù)悉,OSE技術(shù)將傳統(tǒng)的脊柱手術(shù)內(nèi)鏡化治療,減少了手術(shù)損傷,提高了安全性及效率,是未來(lái)脊柱外科操作發(fā)展方向之一。同時(shí),我院骨科一直致力于脊柱微創(chuàng)技術(shù)的開(kāi)展,從MIS-TLIF、椎間孔鏡、到OSE技術(shù),每一項(xiàng)技術(shù)的開(kāi)展都展現(xiàn)了廣信醫(yī)人團(tuán)結(jié)奮進(jìn)和銳意進(jìn)取的開(kāi)拓精神。

科室簡(jiǎn)介

       廣信區(qū)人民醫(yī)院骨科是上饒市重點(diǎn)專(zhuān)科,2003年2月骨科獨(dú)立成立,近20年因骨科發(fā)展迅速,門(mén)診病人及手術(shù)病人量大,為適應(yīng)社會(huì)需求,目前科室擁有:脊柱外科、創(chuàng)傷骨科、關(guān)節(jié)外科、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、手外科五大亞專(zhuān)科,在我市率先完成亞專(zhuān)業(yè)分工。近3年來(lái)科室業(yè)務(wù)員量及醫(yī)療服務(wù)能力呈穩(wěn)定上升趨勢(shì)。年手術(shù)量約:1500臺(tái),三四級(jí)手術(shù)占比:80.56%,微創(chuàng)手術(shù)占比:41.2%,目前科室編制床位:68張,實(shí)際開(kāi)放床位約:80張??剖覔碛嗅t(yī)護(hù)46人,主任醫(yī)師醫(yī)師3名,副主任醫(yī)師5名,主治醫(yī)師7名,住院醫(yī)師3名,其中博士研究生1名,全日制碩士研究生4名,本科13名??剖胰藛T梯隊(duì)合理,技術(shù)力量雄厚。其中脊柱外科開(kāi)展:脊柱骨折的腰椎后路切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、經(jīng)皮椎弓根釘復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、腰椎后路經(jīng)肌間隙入路椎弓根釘復(fù)位內(nèi)固定術(shù),骨質(zhì)疏松性骨折的經(jīng)皮椎體成形術(shù)(PVP)、經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)(PKP),腰椎間盤(pán)突出癥行腰椎后路單純髓核摘除術(shù)、腰椎后路減壓融合術(shù)、經(jīng)椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、經(jīng)后路椎板間入路下髓核摘除術(shù)、經(jīng)關(guān)節(jié)突間腰椎融合術(shù)、通道下腰椎間盤(pán)摘除椎間植骨融合術(shù)(MIS-TLIF)等,腰椎管狹窄癥行腰椎后路減壓術(shù)或腰椎后路減壓、融合術(shù),頸椎病及頸椎損傷行頸椎前路減壓融合術(shù)、脊柱結(jié)核前路或后路固定+病灶清除術(shù)、頸椎后路單開(kāi)門(mén)、雙開(kāi)門(mén)、椎管擴(kuò)張成形等手術(shù)。單孔分體式脊柱內(nèi)鏡技術(shù)治療椎間盤(pán)摘除+椎管減壓+椎間植骨融合內(nèi)固定術(shù)等脊柱微創(chuàng)技術(shù)。